Pela
primeira vez, um estudo mostra que pessoas com apneia tem alterações na função
dos vasos sanguíneos da mesma forma que aqueles que têm pressão alta.
O
problema de reatividade dos vasos, que faz com que eles se fechem mais, aumenta
o risco de hipertensão e de problemas cardíacos. A conclusão é de uma pesquisa
da Universidade de Birmingham, no Reino Unido, publicada no periódico
"Hypertension", da Associação Americana do Coração.
A
apneia é o fechamento das vias aéreas superiores que leva a pausas na
respiração durante o sono. Estima-se que um terço da população da cidade de São
Paulo tenha o problema.
Segundo
o vice-presidente da Sociedade Brasileira de Hipertensão, Decio Mion, já se
sabia da relação entre hipertensão e apneia ""é comum que hipertensos
tenham o problema relacionado ao sono, e vice-versa. Mas essa é a primeira vez
que um estudo mostra que pessoas com apneia têm as mesmas alterações da
reatividade dos vasos presentes em quem é hipertenso.
SAUDÁVEIS
O
estudo procurou por mudanças na função dos vasos sanguíneos em 108 pessoas
saudáveis. Aqueles com apneia severa ou moderada e sem pressão alta foram
comparados com pacientes hipertensos, mas sem apneia, e com pessoas sem nenhum
dos dois problemas. Os pesquisadores analisaram a função dos vasos sanguíneos
com exames como o ecocardiograma de contraste (para o coração) e com a injeção
de nitroprussiato de sódio, um vasodilatador.
O
resultado é que as pessoas com apneia e as que tinham hipertensão (mas sem apneia)
mostraram bombeamento de sangue do coração anormal e reatividade alterada da
artéria braquial (que passa pelo braço). Ou seja, sob o mesmo estímulo, os
vasos dos participantes com apneia e hipertensão reagem diferentemente dos
vasos das pessoas saudáveis, fechando-se mais.
Tanto
os pacientes hipertensos como os que tinham apneia do sono tiveram melhora na
função do miocárdio e da artéria braquial depois de 26 semanas de tratamento
com o CPAP (máscara de ar usada durante o sono para tratar a apneia). Mion
acredita que os achados do estudo podem ter consequências na terapia para a
apneia do sono, mas ainda é cedo para dizer se pacientes com apneia terão de
usar os mesmos remédios de pacientes hipertensos.
O
nefrologista diz que ainda não dá para saber como essas alterações dos
pacientes com apneia se comportarão no futuro, mas é possível que, com o passar
do tempo, os vasos fiquem mais endurecidos, aumentando o risco de problemas
cardíacos. "Às vezes os pacientes com apneia negligenciam o problema, mas
é importante que saibam que eles podem ter os mesmos problemas da pressão
alta", afirma ele.
